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中药治疗溃疡性结肠炎

更新时间:2013-03-25 10:25 点击次数:

  急性期中药治疗溃疡性结肠炎

  此期是症状*重的阶段,患者每日脓血便多次,重者达10余次。此时的治疗以止泻、止痛为主。疗效的好坏取决于治则是否正确、全面。

  急性期基本方:白头翁、秦皮各15g,葛根20g,槐花、侧柏叶、乌梅、五味子、柴胡、枳壳、元胡各10g,随证加减。

  典型病例:某,男,41岁,肠镜诊断为溃疡性结肠炎,已5年。由其它医院留医后来我院就诊。每日脓血便8~10次,腹痛,发热,中度贫血,体质极差,搀扶行走。处方:上述基本方加荆芥、石榴皮各10g,薏苡仁30g,白花蛇舌草20g,每日1剂。同时加服黄连素、土霉素。连服20日后,病情明显好转,大便每日3~4次,仍有粘液,偶有脓血,腹痛减轻。仍按此方服用20天,大便每日2~3次,无脓血,偶有粘液,体力转好,已能正常工作。由急性期转为迁延期。

  迁延期中药治疗溃疡性结肠炎

  此期患者每日大便2~4次,有粘液,偶有脓血及腹痛。多数人见脾虚之象。治疗应减少清热解毒药的味数及剂量,继续用酸收、疏肝、止血药。根据病情可逐渐增加补脾药。基本方:白头翁、秦皮、五味子、槐花、柴胡、枳壳各10g,葛根、乌梅、白术、黄芪各15g,淮山、薏苡仁各30g。出血多加侧柏叶,如无出血可去槐花加丹皮。粘液多加荆芥,贫血可加枸杞、首乌。气虚明显者加党参、茯苓。

  仍以上一病例为例。该患者转为迁延期后,大便情况时好时差,偶有粘液、脓血,每日2~3次。体质虽有好转,但仍有气血虚之象。治疗用基本方加枸杞、党参,每日1剂,连服20天。中间病情有小的反复,随证加减治疗,药后病人体力明显转好,每日大便1~2次,无脓血,偶有少量粘液。病情转入缓解期。

  缓解期中药治疗溃疡性结肠炎

  此期病人基本无症状,或偶然因饮食不当而大便次数增多,体力一般。多数病人已放弃治疗。此时的治疗非常重要,直接关系到能否痊愈。如停止治疗,疾病常在短期内复发,使前功尽弃。

  此时的治则以调补脾胃为主,佐以酸收、解毒、疏肝、理气。基本方:党参、黄芪、白术各15g,山药、薏苡仁各30g,补骨脂、乌梅、五味子、秦皮、柴胡、元胡各10g。该方能增强体质,改善胃肠功能,提高抗病邪的能力,改变过敏体质。患者可采取间断服药的方法,开始可2~4天服l剂,连服2个月。如药后基本无症状发作,可5~7天服1剂,再服3个月以上,以求根治病患。

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