便秘，这个常被轻视的细微不适，实则蕴含着令人痛苦至极、几近崩溃的巨大能量。

57岁的陈阿姨深受其扰，每次排便都需借助按压“会阴部”这一尴尬方式，个中滋味，苦不堪言。

回溯六年前，陈阿姨的排便之路突然变得异常崎岖，伴随着挥之不去的排便未尽感。每当踏入洗手间，她虽感粪便近在眼前，却似被无形的力量阻挡，无论怎么用力，大便都固执地坚守阵地。无奈之下，陈阿姨只能依靠手部按压会阴部位，以艰难完成这一过程。久而久之，一次简单的排便，竟耗费了她三倍于以往的时间，便秘如同沉重的枷锁，无情地束缚着她的生活。

为了摆脱这无尽的折磨，陈阿姨走进了深圳远大肛肠医院肛肠科的诊室，接诊的赵云主任通过细致的体格检查，诊断出陈阿姨的困扰源于直肠前突所导致的出口梗阻型便秘。基于这一判断，赵主任为其精心设计了治疗方案，为陈阿姨成功实施了“开环式微创肛肠吻合器手术”联合“混合痔外剥内扎术”。术后，陈阿姨长期困扰的便秘症状得到了明显缓解，洗手间之行再次变得顺畅而轻松。

什么是直肠前突？

直肠前突，也被称为直肠前膨出，是一种涉及直肠前壁与阴道后壁的疝状结构，具体表现为直肠前壁的一部分异常地向阴道方向突出。其本质是直肠前壁、直肠阴道隔以及阴道后壁的组织薄弱，导致它们共同突入阴道穹隆区域。这种结构的缺损往往起始于直肠壁黏膜下层的变薄，使得直肠能够穿透由疏松纤维蜂窝组织构成的直肠阴道隔而膨出。

直肠前突的患者群体中，女性占据了绝大多数，尤其是经历过分娩的女性更为常见，它是导致女性出口梗阻型顽固性便秘的常见原因之一。该病症的主要症状包括排便困难，因为在排便过程中，直肠腔内的压力会升高，使得原本松弛的直肠前壁进一步向阴道方向膨出。这种膨出不仅分散了原本应朝向肛门的排便作用力，还导致部分粪便被挤入直肠前壁形成的盲袋内。排便结束后，这部分粪便又可能重新流回直肠，从而给患者带来排便不尽的感觉。为了缓解这种感觉，患者往往会更加用力地排便，但这只会进一步加剧直肠前膨出的程度，形成一个难以打破的恶性循环。

相比之下，由于男性的直肠前壁有前列腺提供强有力的支撑，因此直肠前突在男性中极为罕见。只有在前列腺被切除后，由于支撑力量的减弱，才可能会偶尔出现轻度或中度的直肠前突。

直肠前突如何治疗？

1、保守治疗

① 饮食调整：推荐摄入不易被消化酶分解的植物性食物，如富含纤维的蔬菜、水果及粗加工的谷物。在日常饮食中高质量纤维的摄入量保持稳定或逐渐增加。

② 充足饮水：每日饮水量应达到2000至3000毫升，以促进肠道顺畅。

③ 增强体育活动：通过运动来加强胸、腹及膈肌的力量，有助于改善排便功能。

④ 腹部按摩：定期进行腹部按摩，并培养定时排便的良好习惯。

⑤ 生物反馈疗法：此疗法对部分患者而言，能有效改善其症状。

2、手术治疗

手术治疗的基本原则是修补缺损区域，消除薄弱点。手术方式的选择依据如下：

① 低位直肠前突：若由会阴体破裂或肛管括约肌结构异常引起，可采用括约肌成形术，以恢复肛管肌群的功能并达到修补目的。

② 中位直肠膨出：可通过经阴道或经肛门途径进行修补。鉴于能同时矫正肛门直肠的其他病变，经肛门途径通常更受欢迎，且为外科医生所熟悉。

③ 高位直肠前突：更适合采用经阴道法修补，便于观察近端阴道情况。在阴道穹隆脱垂或阴道后疝并存的情况下，偶尔需采用经腹途径。

直肠前突去哪家医院治疗？

深圳远大肛肠医院是一家专业治疗胃肠肛肠疾病的医院，具有前沿的医疗设备和技术，以及专业的医生团队。

在深圳远大肛肠医院，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并提供专业的指导和护理。

此外，医院还注重患者体验，提供优质的服务，如全程导医、术后回访等，让患者在舒适的环境中接受治疗。

因此，如果您或您身边的人有直肠前突的症状，可以选择前往深圳远大肛肠医院就诊，进行相关检查和治疗。

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